仲秋 副主任醫師
5毫米到6毫米的腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、局部炎癥反應、輸尿管痙攣等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進(jìn)結石排出，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎盂壓力。
2、藥物止痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解疼痛和痙攣，需注意藥物可能引發(fā)胃腸道不適等副作用。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位可減輕結石對輸尿管的壓迫，配合腰部熱敷能放松局部肌肉，緩解痙攣性疼痛。
4、體外碎石對于保守治療無(wú)效的結石，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，該技術(shù)通過(guò)聚焦沖擊波將結石粉碎成小于2毫米的顆粒便于排出。
疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需立即就醫，日常應限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石位移。
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