懷孕五個(gè)月通常不建議進(jìn)行流產(chǎn)，此時(shí)胎兒已發(fā)育成形，流產(chǎn)風(fēng)險較高。若因醫學(xué)指征必須終止妊娠，需在醫生嚴格評估后選擇引產(chǎn)手術(shù)。

懷孕五個(gè)月屬于妊娠中期，胎兒器官基本發(fā)育完成，此時(shí)終止妊娠需通過(guò)引產(chǎn)手術(shù)完成。引產(chǎn)過(guò)程模擬自然分娩，通過(guò)藥物誘發(fā)宮縮使胎兒娩出，對母體損傷遠大于早期人工流產(chǎn)。手術(shù)可能導致大出血、子宮損傷、感染等并發(fā)癥，術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng)。引產(chǎn)后的清宮手術(shù)也可能增加子宮內膜粘連風(fēng)險，影響未來(lái)生育能力。從胎兒發(fā)育角度，此時(shí)流產(chǎn)涉及倫理問(wèn)題，部分國家地區對中期引產(chǎn)有嚴格法律限制。

存在嚴重胎兒畸形、母體生命受威脅等醫學(xué)指征時(shí)，醫生會(huì )評估實(shí)施引產(chǎn)。如胎兒存在致死性畸形或繼續妊娠將導致孕婦心肺衰竭等情況，需由產(chǎn)科、遺傳科等多學(xué)科團隊共同決策。手術(shù)前需完善超聲、凝血功能等檢查，采用米非司酮聯(lián)合前列腺素等藥物方案，整個(gè)過(guò)程需在具備搶救條件的醫療機構進(jìn)行。術(shù)后需密切觀(guān)察出血量，預防性使用抗生素，并進(jìn)行心理干預。

建議孕婦在孕早期做好產(chǎn)前篩查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。若需終止妊娠應盡早決策，孕中期引產(chǎn)作為不得已的選擇，必須由專(zhuān)業(yè)醫生操作。術(shù)后應注意休息，補充鐵劑預防貧血，6個(gè)月內避免再次懷孕。出現發(fā)熱、持續腹痛或異常出血需立即就醫。