陳健鵬 副主任醫師
胃癌肺轉移屬于晚期腫瘤擴散，治療需結合全身化療、靶向治療、免疫治療及局部放療等綜合手段。
1、全身化療氟尿嘧啶、奧沙利鉑、紫杉醇等藥物可抑制癌細胞增殖，需根據患者耐受性調整方案，化療期間需監測骨髓抑制等不良反應。
2、靶向治療針對HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，抗血管生成藥物如阿帕替尼可能延緩進(jìn)展，治療前需完成基因檢測明確靶點(diǎn)。
3、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛星不穩定型腫瘤，可能激活免疫系統殺傷癌細胞，需警惕免疫相關(guān)性肺炎等并發(fā)癥。
4、局部放療針對肺部寡轉移灶可考慮立體定向放療緩解癥狀，需評估肺功能儲備，常與全身治療聯(lián)合應用控制病情進(jìn)展。
建議營(yíng)養支持配合治療，選擇高蛋白易消化食物，定期復查評估療效，疼痛等癥狀需及時(shí)對癥處理。
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