張國喜 副主任醫師
輸尿管結石位于下盞時(shí)可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排出。結石排出效果與結石大小、位置及患者個(gè)體差異有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體位調整采用膝胸臥位或倒立體位，利用重力作用幫助下盞結石向輸尿管移動(dòng)。每次保持15-20分鐘，每日重復進(jìn)行。
4、體外碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結石粉碎。該治療需評估腎功能及結石密度后實(shí)施。
飲食需限制高草酸食物如菠菜，適當補充柑橘類(lèi)水果。若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。
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