王志新 主任醫師
2025-07-13 16:09 回答了該問(wèn)題
寶寶腸梗阻可能由腸套疊、先天性腸道畸形、腸道炎癥、腸粘連、糞便堵塞等原因引起,通常表現為腹痛、嘔吐、腹脹、排便困難等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,在醫生指導下明確病因并治療。
1、腸套疊
腸套疊是嬰幼兒腸梗阻最常見(jiàn)的原因,可能與腸道病毒感染、腸道蠕動(dòng)異常等因素有關(guān)。寶寶可能出現陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便、腹部包塊等癥狀。治療需通過(guò)空氣灌腸復位或手術(shù)解除套疊,常用藥物包括蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等。
2、先天性腸道畸形
先天性腸道閉鎖或狹窄可能導致腸內容物通過(guò)障礙,通常出生后不久即出現嘔吐膽汁樣物、腹脹等癥狀。需通過(guò)手術(shù)矯正畸形,術(shù)后可能使用頭孢克洛干混懸劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等預防感染和調節腸道功能。
3、腸道炎癥
急性胃腸炎或壞死性小腸結腸炎可能引發(fā)腸壁水腫和蠕動(dòng)障礙,常見(jiàn)于感染輪狀病毒或細菌后。寶寶可能伴有發(fā)熱、腹瀉或血便。治療需禁食胃腸減壓,使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布拉氏酵母菌散等藥物控制感染。
4、腸粘連
腹部手術(shù)史或腹腔感染可能導致腸管粘連成角,造成不完全性腸梗阻。寶寶可能表現為間歇性腹痛、嘔吐胃內容物。輕度可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解,嚴重時(shí)需手術(shù)松解粘連,配合使用乳果糖口服溶液促進(jìn)排便。
5、糞便堵塞
長(cháng)期便秘或巨結腸患兒可能因糞便嵌塞引發(fā)梗阻,表現為腹脹、排便困難??赏ㄟ^(guò)開(kāi)塞露灌腸緩解,配合使用聚乙二醇4000散軟化糞便,日常需增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液維持規律排便。
家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶排便情況,避免過(guò)度喂養,輔食添加應循序漸進(jìn)。出現持續嘔吐、腹脹或血便時(shí)須立即就醫?;謴推诳蛇m當按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持臀部清潔干燥,母乳喂養母親需注意飲食清淡。定期體檢有助于早期發(fā)現腸道發(fā)育異常。
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