孕晚期D-二聚體正常值通常為0.5-2.5 mg/L，但具體范圍可能因檢測方法和實(shí)驗室標準有所不同。D-二聚體是血液中纖維蛋白降解的產(chǎn)物，其水平升高可能與血栓形成、感染或炎癥等病理狀態(tài)有關(guān)。在孕晚期，由于生理性血液高凝狀態(tài)，D-二聚體水平通常會(huì )有所升高，但仍需結合其他指標和臨床表現綜合判斷。
1、生理性升高：孕晚期，孕婦體內雌激素水平升高，導致血液處于高凝狀態(tài)，D-二聚體水平可能輕微升高。這種情況通常無(wú)需特殊處理，但需定期監測。
2、血栓風(fēng)險：D-二聚體水平顯著(zhù)升高可能提示深靜脈血栓或肺栓塞等血栓性疾病。孕婦若出現下肢腫脹、胸痛或呼吸困難等癥狀，應及時(shí)就醫，醫生可能會(huì )建議進(jìn)行抗凝治療，如使用低分子肝素如依諾肝素，劑量為40-60 mg/天。
3、感染或炎癥：感染或炎癥反應也可能導致D-二聚體水平升高。孕婦若伴有發(fā)熱、局部紅腫或疼痛等癥狀，需進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規、C反應蛋白等，并根據病因進(jìn)行抗感染治療。
4、妊娠并發(fā)癥：妊娠期高血壓疾病或胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥可能引起D-二聚體水平升高。孕婦若出現血壓升高、頭痛、腹痛或陰道出血等癥狀，需立即就醫，醫生會(huì )根據情況采取降壓、鎮靜或終止妊娠等措施。
5、實(shí)驗室差異：不同實(shí)驗室的檢測方法和參考范圍可能有所差異，孕婦在解讀結果時(shí)應以具體實(shí)驗室的標準為準。若D-二聚體水平異常，建議結合其他檢查結果和臨床表現綜合評估。
孕晚期D-二聚體水平的監測對預防和管理妊娠相關(guān)并發(fā)癥具有重要意義。孕婦應保持良好的生活習慣，如均衡飲食多攝入富含維生素C和纖維的食物，如橙子、菠菜、適量運動(dòng)如散步、孕婦瑜伽和充足休息，同時(shí)定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現和處理異常情況。