張向寧 主任醫師
攜帶乙肝病毒的孕產(chǎn)婦多數情況下可以哺乳。哺乳傳播乙肝病毒的概率較低，主要與母親病毒載量、乳頭破損、嬰兒口腔黏膜完整性、嬰兒免疫接種情況等因素有關(guān)。
1、病毒載量母親血液中乙肝病毒DNA水平低于檢測限時(shí)，哺乳傳播風(fēng)險極低。建議分娩后定期監測病毒載量，高病毒載量者需在醫生指導下評估哺乳安全性。
2、乳頭狀況乳頭皸裂或出血可能增加病毒暴露風(fēng)險。哺乳前后需清潔乳頭，出現破損時(shí)暫?；紓炔溉?，可使用吸乳器維持泌乳。
3、嬰兒口腔嬰兒口腔潰瘍或鵝口瘡可能造成黏膜屏障破壞。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒口腔健康狀況，出現異常時(shí)暫停哺乳并及時(shí)就醫。
4、免疫接種嬰兒出生后12小時(shí)內完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種可提供有效保護。家長(cháng)需確保嬰兒按時(shí)完成全程疫苗接種。
哺乳期間避免混合喂養，保持規律作息和均衡營(yíng)養，嬰兒7月齡時(shí)建議復查乙肝表面抗原和抗體水平。
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