仲秋 副主任醫師
腎結石合并炎癥可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、布洛芬等藥物。腎結石繼發(fā)感染時(shí)需針對病原體選擇抗生素,同時(shí)配合解痙鎮痛藥物緩解癥狀。
1、抗生素左氧氟沙星可覆蓋常見(jiàn)尿路感染病原體,頭孢克肟適用于敏感菌引起的腎盂腎炎。家長(cháng)需注意兒童禁用喹諾酮類(lèi)藥物,建議家長(cháng)在醫生指導下選擇頭孢類(lèi)顆粒劑。
2、解痙藥山莨菪堿能緩解結石嵌頓導致的輸尿管痙攣,配合坦索羅辛可促進(jìn)小結石排出。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現口干、視物模糊等副作用。
3、鎮痛藥布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腎絞痛,對乙酰氨基酚適用于發(fā)熱患者。家長(cháng)需注意避免兒童超量服用,建議記錄用藥時(shí)間和劑量。
4、堿化尿液藥枸櫞酸鉀可調節尿液酸堿度,抑制尿酸結石增長(cháng)。使用期間需監測尿常規,建議家長(cháng)定期帶孩子復查超聲評估結石位置變化。
急性發(fā)作期需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,適當跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,癥狀持續或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
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