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輸尿管結石什么治療好

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問(wèn)題描述

輸尿管結石什么治療好

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、大量飲水:

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出,適用于直徑小于5毫米的結石,可配合適當跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石:

α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于6-10毫米的結石。

3、體外碎石:

通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,治療后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石:

經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石,適用于中下段輸尿管嵌頓性結石,可能與輸尿管狹窄或息肉形成有關(guān),術(shù)后需留置雙J管。

建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng),結石成分分析可指導針對性預防,反復發(fā)作者需排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。

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