劉福強 副主任醫師
高血糖的危害及并發(fā)癥主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變和心血管疾病。長(cháng)期高血糖可導致多系統損害,需及時(shí)干預控制血糖水平。
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變持續高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,初期表現為視物模糊,進(jìn)展期可能出現視網(wǎng)膜出血甚至失明。需定期眼底檢查,控制血糖血壓。
2、糖尿病腎病高血糖導致腎小球濾過(guò)功能受損,早期出現微量蛋白尿,晚期可發(fā)展為腎衰竭。監測尿微量白蛋白,使用ACEI/ARB類(lèi)藥物保護腎功能。
3、周?chē)窠?jīng)病變血糖代謝異常損害周?chē)窠?jīng),表現為四肢麻木刺痛,嚴重時(shí)出現足部潰瘍。需加強足部護理,使用α-硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
4、心血管疾病高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加心肌梗死、腦卒中風(fēng)險。綜合控制血糖血脂血壓,必要時(shí)進(jìn)行血運重建治療。
建議糖尿病患者定期監測血糖,保持合理飲食和適度運動(dòng),遵醫囑規范用藥,定期篩查并發(fā)癥。
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