劉晗 副主任醫師
輕度脂肪肝通常不會(huì )直接影響男性生育能力，但可能通過(guò)代謝異常、激素水平變化、炎癥反應、氧化應激等間接因素對懷孕概率產(chǎn)生輕微影響。
1. 代謝異常脂肪肝可能導致胰島素抵抗，影響糖代謝，間接干擾睪丸功能。建議控制體重，減少精制糖攝入，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具二甲雙胍改善代謝。
2. 激素水平肝臟參與雌激素代謝，脂肪肝可能引起雌激素水平升高，抑制促性腺激素分泌?？赏ㄟ^(guò)有氧運動(dòng)調節，嚴重時(shí)需醫生評估是否使用芳香化酶抑制劑。
3. 炎癥反應肝細胞脂肪變性可能釋放炎癥因子，影響精子質(zhì)量。建議補充維生素E等抗氧化劑，醫生可能建議使用水飛薊賓等保肝藥物。
4. 氧化應激脂肪堆積增加自由基產(chǎn)生，可能導致精子DNA損傷。日常需增加深色蔬菜攝入，臨床可選用谷胱甘肽等抗氧化治療。
備孕男性合并脂肪肝應定期檢測肝功能，保持每周中等強度運動(dòng)，限制酒精攝入，必要時(shí)在營(yíng)養科指導下進(jìn)行膳食調整。
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