醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)位置通常不會(huì )從后壁轉變?yōu)榍氨?，胎盤(pán)附著(zhù)位置在妊娠早期確定后基本固定，影響因素主要有子宮形態(tài)、胎盤(pán)著(zhù)床深度、子宮收縮活動(dòng)、既往宮腔手術(shù)史。
1. 子宮形態(tài)子宮前傾或后屈的解剖差異可能影響胎盤(pán)初始附著(zhù)位置，但不會(huì )導致胎盤(pán)移位，超聲監測可明確胎盤(pán)定位。
2. 胎盤(pán)著(zhù)床深度胎盤(pán)絨毛侵入子宮肌層的深度決定其穩定性，完全性前置胎盤(pán)可能出現位置變化，而后壁胎盤(pán)極少發(fā)生遷移。
3. 子宮收縮活動(dòng)妊娠期生理性宮縮不會(huì )改變胎盤(pán)基底位置，病理性子宮收縮如胎盤(pán)早剝屬于急癥，與正常位置變化無(wú)關(guān)。
4. 既往宮腔手術(shù)史子宮內膜損傷可能影響胎盤(pán)著(zhù)床位置選擇，但已形成的胎盤(pán)不會(huì )因瘢痕組織改變而發(fā)生前后壁轉換。
建議孕婦定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)位置，出現陰道流血或腹痛需立即就醫，日常避免劇烈運動(dòng)和腹部受壓。
