膽汁異常是什么癥狀
膽汁異?？赡鼙憩F(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢、右上腹疼痛等癥狀。膽汁異?？赡芘c膽汁淤積、膽道梗阻、膽管炎、膽石癥、肝炎等因素有關(guān)，通常需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確病因。
1、皮膚鞏膜黃染
膽汁異常時(shí)膽紅素代謝障礙可能導(dǎo)致皮膚和眼白發(fā)黃，常見(jiàn)于膽汁淤積或膽道梗阻。伴隨癥狀可能包括乏力、食欲減退。治療需針對(duì)原發(fā)病，如膽石癥可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片，嚴(yán)重梗阻可能需內(nèi)鏡取石。
2、尿色加深
膽汁中直接膽紅素經(jīng)腎臟排泄會(huì)使尿液呈濃茶色，多見(jiàn)于肝內(nèi)外膽管阻塞?？赡馨殡S發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。需完善肝功能、腹部超聲等檢查，膽管炎患者可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。
3、糞便顏色變淺
膽汁排泄受阻時(shí)糞便會(huì)呈現(xiàn)陶土色，常見(jiàn)于膽總管結(jié)石或腫瘤壓迫?？赡馨橛畜w重下降、脂肪瀉。需通過(guò)MRCP等檢查明確病因，胰腺腫瘤壓迫者需手術(shù)解除梗阻。
4、皮膚瘙癢
膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢可引起頑固性瘙癢，多見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎。夜間癥狀加重，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損。可遵醫(yī)囑使用考來(lái)烯胺散結(jié)合紫外線光療緩解癥狀。
5、右上腹疼痛
膽道系統(tǒng)炎癥或結(jié)石移動(dòng)可引發(fā)陣發(fā)性絞痛，疼痛向右肩背部放射。急性發(fā)作時(shí)常伴惡心嘔吐。膽絞痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液解痙，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)膽汁異常癥狀時(shí)應(yīng)避免高脂飲食，減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入。適量補(bǔ)充維生素K預(yù)防凝血障礙，每日飲水不少于1500毫升。注意觀察癥狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期膽汁淤積患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、骨密度及脂溶性維生素水平。
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