強迫癥可能會(huì )引起失眠。強迫癥患者常因反復出現的強迫思維或行為導致入睡困難、睡眠質(zhì)量下降，嚴重時(shí)可發(fā)展為慢性失眠。

強迫癥患者夜間常陷入反復思考或重復行為中，如過(guò)度檢查門(mén)窗、反復回憶細節等，這些行為會(huì )延遲入睡時(shí)間。部分患者因擔心夜間失控行為而刻意減少睡眠，形成惡性循環(huán)。睡眠剝奪又會(huì )加重強迫癥狀，導致日間功能受損。臨床常見(jiàn)患者因強迫性洗手、計數等行為耗費數小時(shí)，直接擠占正常睡眠時(shí)間。

少數患者可能因共病其他精神障礙出現失眠。強迫癥合并抑郁癥時(shí)，早醒癥狀會(huì )與強迫思維交織；合并焦慮障礙時(shí)，過(guò)度警覺(jué)狀態(tài)會(huì )維持大腦興奮。某些抗強迫藥物如氟西汀也可能在治療初期引發(fā)睡眠紊亂，但通常隨用藥時(shí)間延長(cháng)逐漸緩解。

建議強迫癥伴失眠患者保持規律作息，睡前1小時(shí)避免觸發(fā)強迫行為的環(huán)境?？蛇M(jìn)行正念呼吸訓練替代強迫性?xún)x式行為，臥室僅保留睡眠功能以減少焦慮聯(lián)想。若癥狀持續影響生活，需及時(shí)到精神心理科就診，醫生可能調整藥物方案或聯(lián)合認知行為治療改善睡眠。