慢性心肌炎可能由病毒感染、自身免疫反應、藥物毒性、代謝異常、長(cháng)期飲酒等因素引起。慢性心肌炎主要表現為心悸、胸悶、乏力等癥狀，嚴重時(shí)可導致心力衰竭。

1、病毒感染

病毒感染是慢性心肌炎的常見(jiàn)原因，柯薩奇病毒、流感病毒、腺病毒等均可侵犯心肌細胞。病毒感染后可能誘發(fā)免疫反應，導致心肌持續損傷?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、肌肉酸痛等前驅癥狀，隨后出現心臟相關(guān)不適。治療需針對原發(fā)感染，可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，同時(shí)配合心肌營(yíng)養支持。

2、自身免疫反應

自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等可能引發(fā)心肌炎。免疫系統錯誤攻擊心肌組織，導致慢性炎癥反應?；颊叱０橛嘘P(guān)節疼痛、皮疹等全身癥狀。治療需控制免疫反應，可遵醫囑使用潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，并定期監測心功能。

3、藥物毒性

某些化療藥物、抗生素、抗精神病藥物等可能具有心臟毒性，長(cháng)期使用可損傷心肌細胞。藥物誘導的心肌炎通常表現為漸進(jìn)性心功能下降。治療需及時(shí)停用可疑藥物，可遵醫囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片、左卡尼汀口服溶液等心肌保護藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。

4、代謝異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、尿毒癥、糖尿病等代謝性疾病可能影響心肌能量代謝，導致慢性心肌損傷?；颊叨喟橛性l(fā)病的典型癥狀，如多食消瘦、水腫等。治療需糾正基礎代謝紊亂，可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、胰島素注射液、左甲狀腺素鈉片等控制原發(fā)病，同時(shí)給予營(yíng)養心肌治療。

5、長(cháng)期飲酒

長(cháng)期過(guò)量飲酒可直接毒害心肌細胞，干擾能量代謝，導致酒精性心肌病?；颊叨嘤虚L(cháng)期飲酒史，可能出現肝損傷等并發(fā)癥。治療需嚴格戒酒，可遵醫囑使用維生素B1片、門(mén)冬氨酸鉀鎂片、呋塞米片等改善心肌代謝和減輕心臟負荷，嚴重者需考慮心臟移植。

慢性心肌炎患者應注意休息，避免劇烈運動(dòng)，飲食宜清淡低鹽，限制水分攝入。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，監測心功能變化。出現氣促加重、下肢水腫等癥狀應及時(shí)就醫。戒煙限酒，控制血壓血糖，預防感染，冬季注意保暖。在醫生指導下進(jìn)行適度康復訓練，逐步改善心臟功能。