重癥心肌炎患者恢復程度差異較大，多數可部分或完全恢復心功能，少數可能遺留心肌損傷或進(jìn)展為慢性心力衰竭?；謴颓闆r主要取決于心肌損傷范圍、治療及時(shí)性及個(gè)體差異。

早期接受規范治療的患者，尤其是無(wú)嚴重心律失?；蛐菘苏?，心肌炎癥消退后心功能通?？稍?-6個(gè)月內逐步改善。通過(guò)心肌酶譜、心臟超聲等檢查可見(jiàn)射血分數回升，活動(dòng)耐量提高，部分年輕患者甚至能達到發(fā)病前狀態(tài)?；謴推谛鑷栏裣拗企w力活動(dòng)，配合營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等，并定期復查心臟磁共振評估纖維化程度。

若急性期出現心源性休克、持續性室速等危重情況，即使度過(guò)危險期，心肌可能遺留廣泛纖維化病灶。這類(lèi)患者后期易出現活動(dòng)后氣促、下肢水腫等慢性心衰表現，需長(cháng)期服用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制。極少數暴發(fā)性心肌炎患者需ECMO支持，幸存者多需心臟移植。

建議恢復期保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日監測體重和尿量變化，避免呼吸道感染誘發(fā)心衰加重?？祻陀柧殤谛膬瓤漆t生指導下從床邊坐立逐步過(guò)渡到步行，6個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)心電圖和NT-proBNP檢測，警惕心律失常和心功能惡化。