仲秋 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物，可阻斷疼痛信號傳導或解除平滑肌痙攣。結石移動(dòng)可能導致突發(fā)性絞痛，伴隨惡心嘔吐。
2、熱敷下腹部或腰背部熱敷有助于放松輸尿管平滑肌。結石嵌頓可導致局部肌肉痙攣性收縮，表現為放射性腰腹疼痛。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位可能減輕結石對管壁的壓迫。劇烈活動(dòng)可能加劇結石位移，誘發(fā)陣發(fā)性銳痛。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用。尿路梗阻可能引發(fā)腎盂內壓升高，表現為持續性脹痛伴尿頻。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱血尿時(shí)需急診處理，日常需限制高草酸飲食并保持適度運動(dòng)。
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