輸尿管結石激光碎石好嗎

博禾醫生
輸尿管結石激光碎石通常是比較好的治療方式,適用于結石體積較大或藥物排石無(wú)效的情況。激光碎石具有創(chuàng )傷小、恢復快、精準度高等優(yōu)勢,但需結合患者結石位置、大小及身體狀況綜合評估。
激光碎石通過(guò)尿道置入輸尿管鏡,利用鈥激光將結石粉碎成微小顆粒,便于隨尿液排出。該技術(shù)對輸尿管中下段結石尤其有效,手術(shù)時(shí)間短且出血量少。碎石過(guò)程中可同步處理輸尿管狹窄或息肉等合并癥,術(shù)后1-3天即可恢復日?;顒?dòng)。對于硬度較高的胱氨酸結石或草酸鈣結石,激光能實(shí)現有效粉碎。部分患者術(shù)后可能出現輕度血尿或尿頻,通常2-3天自行緩解。
傳統體外沖擊波碎石對較大結石需多次治療,而激光碎石單次成功率較高。但對于輸尿管上段靠近腎臟的結石,可能因鏡體難以到達而影響效果。嚴重泌尿系統感染、凝血功能障礙或未控制的高血壓患者不宜立即手術(shù)。極少數情況下可能出現輸尿管穿孔或感染擴散,需術(shù)中實(shí)時(shí)影像監控規避風(fēng)險。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘渣排出,避免劇烈運動(dòng)防止輸尿管黏膜二次損傷。定期復查超聲監測排石進(jìn)度,若出現持續發(fā)熱或腰痛加劇應及時(shí)就醫。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當補充柑橘類(lèi)水果預防復發(fā)。
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