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左側輸尿管結石哪里疼

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問(wèn)題描述

左側輸尿管結石哪里疼

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

左側輸尿管結石疼痛主要位于左側腰部、下腹部及腹股溝區,可能放射至會(huì )陰或大腿內側,疼痛性質(zhì)多為突發(fā)性絞痛。

1、腰部疼痛

結石卡壓在輸尿管上段時(shí),刺激腎盂引發(fā)腎絞痛,表現為左側肋脊角持續性鈍痛或劇烈絞痛,常伴惡心嘔吐。

2、下腹痛

結石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛向左側中下腹轉移,可呈陣發(fā)性加劇,按壓麥氏點(diǎn)無(wú)壓痛以區別于闌尾炎。

3、腹股溝痛

結石下行至輸尿管下段接近膀胱處,疼痛放射至左側腹股溝區,男性可能伴睪丸牽涉痛,女性可表現為外陰部不適。

4、伴隨癥狀

典型發(fā)作時(shí)可見(jiàn)血尿、尿頻尿急,合并感染時(shí)可出現發(fā)熱寒戰,嚴重者可能出現腎積水導致的腰部脹痛。

建議突發(fā)劇烈腰痛時(shí)保持體位制動(dòng),可嘗試熱敷緩解痙攣,及時(shí)就醫完善泌尿系CT檢查,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

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