邵自強 主任醫師
張口時(shí)耳旁骨痛可能與顳下頜關(guān)節紊亂、外傷性關(guān)節炎、局部感染或骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)，可通過(guò)物理治療、藥物干預、局部護理及病因治療等方式緩解。
1、物理治療熱敷或冷敷患處，每日重復進(jìn)行可減輕炎癥；配合輕柔的顳下頜關(guān)節按摩，幫助緩解肌肉緊張。避免咀嚼硬物或大張口動(dòng)作。
2、藥物干預非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，嚴重者可短期使用肌松劑如鹽酸乙哌立松。感染需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。
3、局部護理佩戴咬合墊減少關(guān)節壓力，保持口腔放松狀態(tài)。睡眠時(shí)避免側臥壓迫患側，糾正單側咀嚼習慣。
4、病因治療外傷需影像學(xué)排除骨折，骨質(zhì)疏松需補充鈣劑與維生素D。長(cháng)期不愈或伴隨耳鳴頭痛者建議口腔科或耳鼻喉科就診。
日常注意保持心情放松避免緊咬牙，飲食以軟食為主，急性期可嘗試流質(zhì)飲食減少關(guān)節負擔。
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