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外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

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問(wèn)題描述

外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦

醫生回答

邵自強

邵自強 主任醫師

外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血可通過(guò)臥床休息、鎮痛處理、監測生命體征、預防并發(fā)癥等方式治療。外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由頭部撞擊、腦血管異常、凝血功能障礙、顱內壓增高等原因引起。

1、臥床休息:

急性期需絕對臥床2-4周,避免劇烈活動(dòng)加重出血,頭部抬高15-30度促進(jìn)靜脈回流。

2、鎮痛處理:

頭痛明顯時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物,禁用阿司匹林等抗凝藥。

3、監測生命體征:

密切觀(guān)察意識狀態(tài)、瞳孔變化及血壓波動(dòng),警惕再出血或腦血管痙攣等并發(fā)癥。

4、預防并發(fā)癥:

使用尼莫地平預防腦血管痙攣,必要時(shí)通過(guò)腰椎穿刺釋放血性腦脊液降低顱內壓。

恢復期應保持情緒穩定,避免用力排便,三個(gè)月內禁止重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng),定期復查頭顱CT觀(guān)察出血吸收情況。

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