醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況評估。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對中下段輸尿管結石或較小腎結石，經(jīng)尿道插入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石，通過(guò)背部穿刺建立通道直接粉碎并取出結石，需評估出血風(fēng)險及腎功能。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于合并解剖異?；蛐柰谔幚砟I盂輸尿管連接部狹窄的病例，通過(guò)腹腔鏡技術(shù)進(jìn)行結石取出和畸形矯正。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
