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腎結石不疼需要治療嗎

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問(wèn)題描述

腎結石不疼需要治療嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石不疼多數情況下仍需要治療。無(wú)癥狀腎結石可能導致尿路梗阻、感染或腎功能損害,處理方法主要有定期復查、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。

1、定期復查

直徑小于5毫米的結石可能自行排出,需每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監測結石位置及大小變化,同時(shí)增加每日飲水量。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液促進(jìn)結石溶解,坦索羅辛可擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉能緩解潛在炎癥,需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于5-20毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估凝血功能及尿路解剖結構。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結石,輸尿管軟鏡適用于輸尿管上段結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助微小結石排出,出現發(fā)熱或血尿應立即就醫。

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