醫生回答
冷啟剛 主任醫師
子宮肌瘤切除子宮后多數情況下癥狀會(huì )消失，但需根據個(gè)體情況評估后續風(fēng)險。術(shù)后可能面臨卵巢功能減退、盆底結構改變、激素水平波動(dòng)及心理適應等問(wèn)題。
1、卵巢功能影響子宮切除可能減少卵巢血供，導致激素分泌下降，出現潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀。建議定期監測激素水平，必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行替代治療。
2、盆底功能障礙子宮缺失可能改變盆腔解剖結構，增加壓力性尿失禁風(fēng)險。術(shù)后可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)強化盆底肌，嚴重時(shí)需考慮懸吊術(shù)等修復治療。
3、激素代謝變化子宮參與前列腺素代謝，切除后可能影響全身激素平衡。出現情緒波動(dòng)或代謝異常時(shí)可使用谷維素、黛力新等調節植物神經(jīng)功能。
4、心理適應問(wèn)題部分患者術(shù)后產(chǎn)生喪失感或焦慮情緒。認知行為療法聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物可改善心理狀態(tài)。
術(shù)后應保持均衡飲食，適量補充鈣質(zhì)與維生素D，定期婦科復查并監測骨密度變化，避免重體力勞動(dòng)以防盆底脫垂。
