仲秋 副主任醫師
腎結石18毫米×8毫米屬于中等偏大體積，需結合位置和癥狀評估風(fēng)險，主要影響因素有結石形狀、腎臟解剖結構、是否伴隨梗阻、患者耐受程度。
1. 結石形狀：橢圓形結石18×8毫米的長(cháng)徑可能增加輸尿管嵌頓風(fēng)險，但短徑較小仍存在自然排出的可能性。
2. 腎臟結構：腎盂空間較大的患者可暫時(shí)容納此類(lèi)結石，但腎盞頸狹窄者易引發(fā)積水。
3. 梗阻情況：結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)，8毫米的短徑可能超過(guò)輸尿管平均直徑，導致劇烈腎絞痛和排尿障礙。
4. 耐受程度：部分患者對結石刺激敏感度較低，即使較大結石也可能僅表現為隱痛，需通過(guò)影像學(xué)定期監測。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛或血尿應立即泌尿外科就診。
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