張國喜 副主任醫師
結石擋住輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可配合蹦跳運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石。
3、體外碎石通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出。該方法可能與結石硬度、位置等因素有關(guān)，通常表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內鏡直接粉碎或取出結石。該方法可能與結石體積、嵌頓時(shí)間等因素有關(guān)，通常表現為持續腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。
出現輸尿管結石應限制菠菜、豆制品等高草酸食物攝入，適當增加檸檬水等堿性飲品，疼痛發(fā)作時(shí)建議立即就醫。
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