小兒腹瀉主要分為感染性腹瀉、非感染性腹瀉、過(guò)敏性腹瀉、乳糖不耐受性腹瀉和抗生素相關(guān)性腹瀉五種類(lèi)型。

1、感染性腹瀉

感染性腹瀉通常由病毒、細菌或寄生蟲(chóng)引起，輪狀病毒和諾如病毒是常見(jiàn)的病原體?；純嚎赡艹霈F發(fā)熱、嘔吐和水樣便，嚴重時(shí)會(huì )導致脫水。治療需根據病原體選擇抗病毒藥物或抗生素，如蒙脫石散、口服補液鹽散和枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。家長(cháng)需注意患兒尿量和精神狀態(tài)，及時(shí)補充水分。

2、非感染性腹瀉

非感染性腹瀉多與飲食不當、氣候變化或喂養方式有關(guān)。癥狀表現為大便次數增多但無(wú)發(fā)熱，可能伴有輕微腹痛。調整飲食結構、避免生冷食物是關(guān)鍵，可遵醫囑使用消旋卡多曲顆?；螂p歧桿菌三聯(lián)活菌散。家長(cháng)需記錄患兒排便情況，逐步恢復常規飲食。

3、過(guò)敏性腹瀉

過(guò)敏性腹瀉常見(jiàn)于牛奶蛋白或大豆蛋白過(guò)敏的嬰幼兒，表現為進(jìn)食后腹瀉、皮疹或嘔吐。需通過(guò)飲食回避試驗確診，治療采用深度水解蛋白配方奶粉，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀。家長(cháng)應嚴格避免過(guò)敏原，定期評估患兒營(yíng)養狀況。

4、乳糖不耐受性腹瀉

乳糖不耐受性腹瀉因腸道缺乏乳糖酶導致，進(jìn)食乳制品后出現腹脹、酸臭便。診斷可通過(guò)呼氣試驗，治療選用無(wú)乳糖配方奶粉或乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒對乳制品的耐受情況，逐步嘗試少量攝入。

5、抗生素相關(guān)性腹瀉

抗生素使用破壞腸道菌群平衡引發(fā)此類(lèi)腹瀉，表現為黃綠色水樣便伴偽膜。預防需合理使用抗生素，治療采用布拉氏酵母菌散或酪酸梭菌活菌散恢復菌群。家長(cháng)應完整記錄患兒用藥史，避免擅自調整抗生素劑量。

對于小兒腹瀉，家長(cháng)需保持患兒臀部清潔干燥，預防尿布疹。輕度腹瀉可口服補液鹽預防脫水，母乳喂養兒應繼續哺乳。腹瀉期間提供易消化的米湯、蘋(píng)果泥等食物，避免高糖高脂飲食。若出現持續發(fā)熱、血便或精神萎靡，應立即就醫。注意餐具消毒和手衛生，避免交叉感染。