張國喜 副主任醫師
男性輸尿管結石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰部脹痛、尿頻尿急等。癥狀按疾病進(jìn)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。
1、排尿疼痛結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會(huì )陰部，常伴隨惡心嘔吐?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物緩解疼痛。
2、血尿結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能伴有排尿灼熱感。建議增加飲水量，必要時(shí)使用止血環(huán)酸、氨甲苯酸等藥物。
3、腰部脹痛結石梗阻引起腎積水導致腰部持續性鈍痛，嚴重時(shí)出現腎絞痛。需進(jìn)行超聲檢查，可采用坦索羅辛、硝苯地平促進(jìn)排石。
4、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿異常，可能合并尿路感染。應進(jìn)行尿常規檢查，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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