張國喜 副主任醫師
腎結石6毫米多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、泌尿系統結構、日常飲水量及個(gè)體差異有關(guān)。
1、結石位置位于腎盂或輸尿管上段的6毫米結石排出概率較低,可能需藥物輔助;位于輸尿管下段或膀胱的結石更易隨尿液排出。
2、泌尿結構輸尿管直徑正常者(約3-4毫米)可通過(guò)輸尿管蠕動(dòng)促進(jìn)結石排出,存在先天狹窄或畸形者可能需體外碎石干預。
3、飲水量每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷作用,有助于結石移動(dòng),建議分次飲用且睡前適量補水。
4、個(gè)體差異年輕患者輸尿管蠕動(dòng)功能較強,排出概率較高;既往有結石排出史者,再次排出成功率提升約30%-40%。
建議每日進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。
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