彭玉平 主任醫師
2025-06-22 18:04 回答了該問(wèn)題
腸易激綜合征可通過(guò)癥狀評估、體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查及排除性診斷等方式進(jìn)行檢查。該疾病通常由腸道功能紊亂、精神心理因素、飲食不當、腸道感染及遺傳因素等原因引起。
1、癥狀評估:醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)患者的腹痛、腹脹、排便習慣改變等癥狀。腸易激綜合征的診斷主要基于癥狀,如腹痛與排便相關(guān)、排便后癥狀緩解等。醫生可能會(huì )使用羅馬IV標準進(jìn)行評估,幫助確定是否符合診斷標準。
2、體格檢查:醫生會(huì )進(jìn)行腹部觸診,檢查是否有壓痛、包塊或其他異常。體格檢查有助于排除其他可能引起類(lèi)似癥狀的疾病,如炎癥性腸病或腸道腫瘤。通常腸易激綜合征患者的體格檢查結果無(wú)明顯異常。
3、實(shí)驗室檢查:血液檢查可評估炎癥指標、感染標志物等,排除炎癥性腸病或感染性疾病。糞便檢查可檢測隱血、寄生蟲(chóng)或細菌感染,幫助排除其他腸道疾病。這些檢查有助于確認腸易激綜合征的診斷。
4、影像學(xué)檢查:腹部超聲或CT檢查可觀(guān)察腸道結構,排除器質(zhì)性病變。結腸鏡檢查可直觀(guān)觀(guān)察結腸黏膜,排除炎癥性腸病或腫瘤。影像學(xué)檢查通常用于排除其他疾病,而非直接診斷腸易激綜合征。
5、排除性診斷:腸易激綜合征的診斷需排除其他可能引起類(lèi)似癥狀的疾病,如乳糖不耐受、麩質(zhì)敏感性、炎癥性腸病等。醫生可能會(huì )建議患者進(jìn)行食物排除試驗或特殊飲食,觀(guān)察癥狀是否改善,以幫助明確診斷。
腸易激綜合征的檢查需結合癥狀、體格檢查及實(shí)驗室檢查等多方面信息,綜合評估后確診。日常生活中,患者可通過(guò)低FODMAP飲食、增加膳食纖維攝入、規律運動(dòng)等方式緩解癥狀,同時(shí)注意情緒管理,避免焦慮和壓力對腸道功能的影響。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,接受進(jìn)一步檢查和治療。
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