

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌的治愈概率主要與腫瘤分期、分化程度、治療方案選擇及患者身體狀況有關(guān)。早期局限型腫瘤治愈率較高,而晚期轉(zhuǎn)移性腫瘤預(yù)后較差。
1. 腫瘤分期臨床分期是影響預(yù)后的核心因素,Ⅰ期患者5年生存率顯著高于Ⅳ期患者。腫瘤浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量直接影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2. 分化程度高分化腺癌惡性程度較低,對治療反應(yīng)較好;低分化或黏液腺癌易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移,需要更積極的綜合治療。
3. 治療方案根治性手術(shù)聯(lián)合新輔助放化療可提高局部進(jìn)展期患者生存率。治療方案需根據(jù)分子分型個(gè)性化制定,如RAS野生型患者可從靶向治療中獲益。
4. 身體狀況患者年齡、基礎(chǔ)疾病及營養(yǎng)狀態(tài)影響治療耐受性。良好的體能狀態(tài)和免疫機(jī)能有助于完成規(guī)范治療周期。
建議確診后盡早就醫(yī)評估,通過多學(xué)科會診制定個(gè)體化治療方案,治療期間注意營養(yǎng)支持并定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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