劉晗 副主任醫師
大便有暗紅色血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結腸息肉等原因引起,通常表現為排便疼痛、腹部不適、貧血等癥狀。
1. 痔瘡痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病,排便時(shí)摩擦出血可呈現暗紅色血液附著(zhù)于糞便表面。治療可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。
2. 肛裂肛裂因排便時(shí)肛門(mén)皮膚撕裂出血,血液多為鮮紅或暗紅色。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液緩解癥狀。
3. 消化道潰瘍胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血經(jīng)腸道氧化可呈暗紅色,多伴有上腹痛。需進(jìn)行胃鏡檢查,常用奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍等藥物治療。
4. 結腸息肉結腸息肉表面血管破裂可能導致暗紅色血便,通常無(wú)痛感。確診需結腸鏡檢查,較大息肉需內鏡下切除,術(shù)后可配合使用美沙拉嗪栓預防復發(fā)。
日常需保持膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物,若持續出血或伴隨體重下降應及時(shí)就醫排查腫瘤風(fēng)險。
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