劉愛(ài)華 主任醫師
腎結石反復無(wú)痛血尿可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉,可松弛輸尿管平滑肌并堿化尿液。
2、體外沖擊波碎石:針對直徑6-20毫米的腎盂結石,通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎,可能伴隨腰痛或血尿等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石:適用于輸尿管中下段結石,采用激光或氣壓彈道碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:用于復雜腎結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮腎通道后碎石取石,需警惕出血和感染風(fēng)險。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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