仲秋 副主任醫師
睪丸連著(zhù)小腹疼可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、泌尿系統結石等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、藥物鎮痛等方式緩解。
1、睪丸扭轉劇烈運動(dòng)或外傷可能導致精索旋轉,表現為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。需緊急手術(shù)復位固定,延誤治療可能導致睪丸壞死??勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、曲馬多等鎮痛藥物。
2、附睪炎細菌感染引發(fā)的附睪炎癥,常見(jiàn)尿頻尿痛和發(fā)熱。需抗生素治療,可選用左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等藥物,配合陰囊托高減輕腫脹。
3、精索靜脈曲張靜脈回流受阻導致陰囊墜脹感,久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。邁之靈、地奧司明等藥物可改善靜脈功能。
4、泌尿系統結石輸尿管結石放射痛可波及睪丸區域,伴有血尿和排尿困難??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物幫助排石止痛。
避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間騎行,穿著(zhù)寬松內褲減少局部壓迫,出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)泌尿外科就診。
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