醫生回答
張向寧 主任醫師
36周宮縮規律多數情況屬于異?，F象，需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。宮縮規律可能由假性宮縮、先兆早產(chǎn)、胎盤(pán)異常、感染等原因引起。
1、假性宮縮孕晚期子宮肌肉敏感性增高可能引發(fā)不規則收縮，表現為無(wú)痛性發(fā)緊，變換體位或休息后可緩解。無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)并觀(guān)察變化。
2、先兆早產(chǎn)宮頸縮短或擴張可能導致規律宮縮伴隨腰酸下墜感，需立即臥床并遵醫囑使用宮縮抑制劑如利托君、阿托西班、硝苯地平等，同時(shí)監測胎心變化。
3、胎盤(pán)異常胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能刺激子宮引發(fā)收縮，常伴隨陰道出血或腹痛。需急診超聲評估，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。
4、感染因素生殖道感染如絨毛膜羊膜炎可能通過(guò)炎癥介質(zhì)誘發(fā)宮縮，伴有發(fā)熱或分泌物異味。需進(jìn)行血常規檢查并靜脈注射抗生素治療。
建議立即記錄宮縮頻率并就診評估，避免劇烈活動(dòng)，保持左側臥位以改善胎盤(pán)供血，必要時(shí)住院觀(guān)察。
