張國喜 副主任醫師
直徑0.7厘米的輸尿管結石多數情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。輸尿管結石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助、體外碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排石：直徑小于0.6厘米的結石多數可自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，配合跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉用于尿酸結石堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于0.5-2厘米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎?？赡艹霈F血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石：對于嵌頓時(shí)間超過(guò)4周或合并感染的結石，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結石患者應限制高草酸食物攝入，每日保持適量運動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化。出現持續腰痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。
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