仲秋 副主任醫師
直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎結石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于直徑超過(guò)20毫米的復雜結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結石。
3、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于輸尿管上段和腎盂結石，通過(guò)自然腔道進(jìn)入，用激光粉碎結石，創(chuàng )傷較小。
4、開(kāi)放手術(shù)僅適用于合并解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石，需切開(kāi)腎臟直接取石，創(chuàng )傷較大。
術(shù)后需多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查防止復發(fā)。
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