張國喜 副主任醫師
結石手術(shù)通常采用輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療，具體方式根據結石位置、大小及患者身體狀況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道將結石擊碎后取出，適用于輸尿管中下段結石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道，腎鏡經(jīng)通道進(jìn)入腎臟粉碎并取出結石，適用于較大腎結石或鹿角形結石。
3、體外沖擊波碎石利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎片隨尿液排出，適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結石。
4、開(kāi)放手術(shù)通過(guò)腰部或腹部切口直接取出結石，僅在復雜病例或微創(chuàng )手術(shù)失敗時(shí)采用，可能與結石體積過(guò)大、解剖異常等因素有關(guān)。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出，定期復查影像學(xué)評估療效，避免高草酸飲食預防復發(fā)。
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2025-07-11
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