何潔 副主任醫師
濃黃鼻涕常見(jiàn)于細菌性感冒、病毒性感冒繼發(fā)細菌感染、鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎合并感染,通常提示存在炎癥反應。
1、細菌性感冒細菌感染導致中性粒細胞聚集,鼻涕呈黃色膿性??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或左氧氟沙星等抗生素治療,伴隨咽痛和低熱癥狀。
2、病毒感染繼發(fā)感染初期病毒性感冒未及時(shí)控制可能合并細菌感染。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子是否出現耳痛或咳嗽加重,需就醫進(jìn)行血常規檢查,必要時(shí)使用上述抗生素。
3、急性鼻竇炎鼻竇黏膜化膿性炎癥會(huì )導致持續濃涕,可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。表現為頭痛和面部壓痛,需配合鼻竇CT確診,可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
4、過(guò)敏性鼻炎感染過(guò)敏體質(zhì)者反復擤鼻易引發(fā)黏膜破損感染。建議家長(cháng)保持室內濕度,避免接觸塵螨,可短期使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
出現濃黃鼻涕超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱癥狀時(shí),應及時(shí)到耳鼻喉科就診,日??娠嬘媒疸y花露幫助緩解癥狀,避免用力擤鼻防止中耳炎。
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