魏碧荷 主任醫師
2025-07-13 13:49 回答了該問(wèn)題
小孩摔著(zhù)后腦勺后出現腦出血,可通過(guò)緊急處理、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。腦出血通常由外傷、血管畸形、凝血功能障礙等原因引起。
1、緊急處理:發(fā)現小孩摔傷后腦勺并懷疑腦出血時(shí),應立即撥打急救電話(huà),避免移動(dòng)患兒,保持頭部穩定,防止二次損傷。若患兒意識不清,應將其置于側臥位,防止嘔吐物阻塞呼吸道。
2、藥物治療:腦出血的藥物治療主要包括止血、降顱壓和預防感染。常用藥物包括氨甲環(huán)酸注射液每次500mg,靜脈滴注、甘露醇注射液每次0.5-1g/kg,靜脈滴注和頭孢曲松鈉每次50mg/kg,靜脈滴注。
3、手術(shù)治療:對于嚴重腦出血,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括開(kāi)顱血腫清除術(shù)和腦室引流術(shù)。開(kāi)顱血腫清除術(shù)適用于血腫較大、顱內壓明顯升高的情況;腦室引流術(shù)用于緩解腦積水引起的顱內壓增高。
4、康復治療:腦出血后,患兒可能遺留肢體功能障礙或認知障礙,需進(jìn)行康復治療??祻痛胧┌ㄎ锢碇委?、作業(yè)治療和語(yǔ)言訓練,幫助患兒恢復功能,提高生活質(zhì)量。
5、預防感染:腦出血后,患兒免疫力下降,容易發(fā)生感染。需注意保持病房清潔,定期更換敷料,監測體溫變化,必要時(shí)使用抗生素預防感染。
飲食上,應給予患兒高蛋白、高維生素、易消化的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。運動(dòng)方面,早期以臥床休息為主,病情穩定后可逐步進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),促進(jìn)肢體功能恢復。護理上,需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)、瞳孔變化及生命體征,及時(shí)與醫生溝通,調整治療方案。
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