王強 副主任醫師
腹股溝疝氣可通過(guò)補中益氣湯、疝氣內消丸、橘核丸、茴香橘核丸、黃芪建中湯等中藥方劑治療。腹股溝疝氣通常由腹壁肌肉薄弱、腹壓增高、先天發(fā)育不良、長(cháng)期慢性咳嗽、便秘等因素引起,表現為腹股溝區腫塊、墜脹感、疼痛等癥狀。建議在中醫師辨證指導下使用藥物,避免自行用藥。
補中益氣湯由黃芪、人參、白術(shù)、當歸等組成,適用于中氣下陷型腹股溝疝氣。該方能補益脾胃、升陽(yáng)舉陷,改善因長(cháng)期勞累或體質(zhì)虛弱導致的疝氣脫垂。用藥期間需避免重體力勞動(dòng),可配合提肛運動(dòng)增強盆底肌力量。常見(jiàn)劑型包括補中益氣湯顆粒、補中益氣湯合劑。
疝氣內消丸含川楝子、小茴香、木香等成分,針對寒凝氣滯型疝氣。能溫經(jīng)散寒、行氣止痛,緩解陰囊墜脹冷痛癥狀。使用時(shí)應忌食生冷,注意局部保暖。該藥可能引起輕度胃腸不適,劑型包括疝氣內消丸水蜜丸、疝氣內消丸濃縮丸。
橘核丸以橘核為主藥,配伍川楝子、海藻等,主治肝郁氣滯型疝氣。具有疏肝理氣、散結止痛功效,適用于情緒波動(dòng)誘發(fā)的疝氣發(fā)作。服藥期間應保持情緒穩定,避免久站久坐。常見(jiàn)劑型為橘核丸水丸、橘核丸片劑。
茴香橘核丸由小茴香、橘核、荔枝核等組成,針對寒濕型疝氣。能溫腎散寒、理氣止痛,改善陰囊潮濕冷痛癥狀。使用期間需限制水分攝入,避免加重下墜感。劑型包括茴香橘核丸大蜜丸、茴香橘核丸濃縮丸。
黃芪建中湯含黃芪、桂枝、白芍等,適用于脾腎陽(yáng)虛型疝氣??蓽匮a脾腎、固攝升提,緩解勞累后加重的疝塊突出。服藥時(shí)建議搭配艾灸關(guān)元穴,忌食辛辣刺激食物。常見(jiàn)劑型有黃芪建中湯顆粒、黃芪建中湯口服液。
腹股溝疝氣患者日常應避免增加腹壓的動(dòng)作,如劇烈咳嗽、用力排便、負重等。建議穿戴專(zhuān)用疝氣帶提供局部支撐,睡眠時(shí)抬高臀部減輕墜脹感。飲食宜清淡易消化,適量食用山藥、紅棗等健脾食材。若出現疝塊嵌頓、劇烈疼痛需立即就醫,中藥治療期間定期復查超聲評估病情進(jìn)展。
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