

許瑞英 主任醫師
嬰兒頭后仰可能由生理性肌張力增高、頸部肌肉發(fā)育不完善、腦損傷早期表現、嬰兒痙攣癥等原因引起,需結合其他癥狀綜合判斷。
1. 生理性肌張力增高新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不成熟可能導致暫時(shí)性肌張力異常,表現為頭后仰但無(wú)其他異常。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒日?;顒?dòng)是否對稱(chēng),可通過(guò)撫觸按摩幫助放松肌肉。
2. 頸部肌肉發(fā)育不全3月齡內嬰兒頸部肌肉力量較弱,仰臥時(shí)可能出現頭后仰現象。家長(cháng)需在醫生指導下進(jìn)行頸部訓練,避免過(guò)早豎抱,選擇合適高度的枕頭支撐。
3. 腦損傷征兆可能與圍產(chǎn)期缺氧缺血性腦病有關(guān),常伴隨喂養困難、異??摁[等癥狀。需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查,早期干預可使用神經(jīng)節苷脂、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等促進(jìn)神經(jīng)修復藥物。
4. 嬰兒痙攣癥屬于癲癇特殊類(lèi)型,發(fā)作時(shí)表現為點(diǎn)頭樣動(dòng)作伴頭后仰,腦電圖顯示高度失律。確診后需使用促腎上腺皮質(zhì)激素或丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒持續頭后仰應記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免強行矯正體位,及時(shí)就醫排除病理性因素,定期監測發(fā)育里程碑。
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