陳國棟 副主任醫師
大便后手紙上有血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結直腸息肉等原因引起，可通過(guò)局部用藥、飲食調整、抗炎治療、內鏡切除等方式干預。
1、痔瘡：久坐或便秘導致肛周靜脈曲張，表現為無(wú)痛性便血?？蓽厮【徑獍Y狀，遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
2、肛裂：排便用力過(guò)度造成肛管撕裂，伴排便刀割樣疼痛。增加膳食纖維攝入改善便秘，局部使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、乳果糖口服溶液。
3、腸道炎癥：潰瘍性結腸炎等疾病引發(fā)黏膜出血，多伴隨腹痛腹瀉。需完善腸鏡檢查，根據病情使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松片控制炎癥。
4、結直腸息肉：腺瘤性息肉表面血管破裂出血，可能惡變。建議結腸鏡下切除，術(shù)后定期復查，必要時(shí)服用塞來(lái)昔布膠囊預防復發(fā)。
日常保持規律排便習慣，每日攝入足夠水分及蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，便后清潔使用柔軟紙巾。持續出血或伴隨體重下降需及時(shí)消化科就診。
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