郝盼盼 主任醫師
胸口到喉嚨之間堵得疼可能由胃食管反流、食管痙攣、焦慮情緒、心肌缺血等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理疏導等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜導致灼痛,可能與暴飲暴食、高脂飲食有關(guān)。表現為胸骨后燒灼感,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。
2、食管痙攣食管肌肉異常收縮引發(fā)絞痛,常由冷飲刺激或情緒緊張誘發(fā)。發(fā)作時(shí)呈間歇性劇痛,建議服用硝苯地平緩釋片、山莨菪堿片等解痙藥物。
3、焦慮情緒長(cháng)期壓力導致植物神經(jīng)紊亂引發(fā)功能性不適,伴隨心悸、呼吸急促??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練、心理咨詢(xún)改善,嚴重時(shí)需使用帕羅西汀片等抗焦慮藥。
4、心肌缺血冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)放射性疼痛,多見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。典型癥狀為活動(dòng)后胸骨后壓榨感,需立即含服硝酸甘油片并就醫排查。
日常避免過(guò)飽飲食及辛辣刺激,睡眠時(shí)抬高床頭,若癥狀反復或加重應及時(shí)進(jìn)行胃鏡、心電圖等檢查。
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