許瑞英 主任醫師
小兒耳后淋巴結腫大可通過(guò)觀(guān)察護理、抗感染治療、免疫調節、手術(shù)引流等方式處理，通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、淋巴系統異常等原因引起。
1、觀(guān)察護理生理性腫大可能與上呼吸道感染有關(guān)，表現為黃豆大小無(wú)痛性包塊。建議家長(cháng)每日測量體溫并記錄淋巴結大小變化，避免反復觸摸刺激。
2、抗感染治療細菌感染可能與中耳炎或頭皮癤腫有關(guān)，常伴紅腫熱痛?？勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。
3、免疫調節EB病毒感染可能導致持續腫大伴低熱，需檢測血清抗體。必要時(shí)使用干擾素噴霧劑、匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉調節免疫功能。
4、手術(shù)引流化膿性淋巴結炎形成膿腫時(shí)需切開(kāi)引流，可能由金黃色葡萄球菌感染導致。術(shù)后需定期換藥并繼續抗感染治療。
日常注意保持耳后皮膚清潔，避免抓撓，出現持續增大、破潰流膿或伴隨高熱時(shí)應及時(shí)就診。
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