王曉彥 主任醫師
2025-07-13 15:08 回答了該問(wèn)題
嘴角兩側起皮干燥有碎屑可能與口角炎、維生素缺乏、皮膚過(guò)敏、真菌感染、不良生活習慣等因素有關(guān)??诮茄字饕憩F為嘴角皮膚發(fā)紅、皸裂、脫屑,嚴重時(shí)可能出現疼痛或出血;維生素B2缺乏可導致皮膚黏膜干燥脫屑;過(guò)敏反應或真菌感染也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀;頻繁舔唇、氣候干燥等生活習慣會(huì )加重癥狀。建議保持局部清潔,避免舔舐嘴角,適量補充維生素B族,若癥狀持續或加重需就醫排查病因。
1、口角炎
口角炎是嘴角皮膚及黏膜的炎癥反應,常見(jiàn)表現為雙側對稱(chēng)性紅斑、脫屑、皸裂??赡芘c細菌感染、念珠菌感染或機械刺激有關(guān)。急性期可使用紅霉素軟膏預防細菌感染,慢性反復發(fā)作需排查糖尿病等系統性疾病。日常應避免撕扯皮屑,進(jìn)食后及時(shí)清潔嘴角。
2、維生素B2缺乏
核黃素缺乏時(shí)會(huì )影響皮膚黏膜代謝,典型癥狀包括口角糜爛、舌炎和陰囊皮炎。長(cháng)期偏食、胃腸吸收障礙人群易發(fā)??赏ㄟ^(guò)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物補充,必要時(shí)遵醫囑服用維生素B2片。伴隨口角炎時(shí)需配合局部抗炎治療。
3、接觸性皮炎
牙膏、唇膏等物品中的香料或防腐劑可能引發(fā)過(guò)敏反應,表現為接觸部位干燥脫屑伴瘙癢。需停用可疑致敏物,輕癥可用氧化鋅軟膏保護皮膚,嚴重過(guò)敏需在醫生指導下短期使用丁酸氫化可的松乳膏。反復發(fā)作建議進(jìn)行斑貼試驗明確過(guò)敏原。
4、真菌感染
白色念珠菌感染常見(jiàn)于免疫力低下者或長(cháng)期使用抗生素人群,特征為周界清晰的糜爛面伴周?chē)l星狀脫屑。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用制霉菌素乳膏或酮康唑乳膏。糖尿病患者需同時(shí)控制血糖,哺乳期婦女需注意乳房同步治療。
5、環(huán)境因素
冬季干燥氣候或頻繁舔唇會(huì )破壞皮膚屏障,唾液蒸發(fā)加劇脫水。建議使用含神經(jīng)酰胺的潤唇膏修復,室內濕度50%-60%為宜。避免用舌頭舔舐患處,忌食過(guò)燙辛辣食物刺激黏膜。外出時(shí)可戴口罩減少寒風(fēng)刺激。
日常護理需注意保持飲食均衡,適量增加瘦肉、全谷物等富含B族維生素的食物攝入。避免使用含酒精的護膚品,清潔時(shí)選擇溫和無(wú)皂基產(chǎn)品。若持續兩周未緩解,或出現化膿、劇烈疼痛等癥狀,應及時(shí)到皮膚科就診排除特異性皮炎、銀屑病等疾病。兒童患者家長(cháng)應注意糾正咬唇習慣,睡前可涂抹凡士林保護創(chuàng )面。
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