

陳勇 副主任醫師
炎癥性腸病的營(yíng)養治療主要包括腸內營(yíng)養支持、膳食結構調整、微量營(yíng)養素補充及癥狀導向性飲食干預,可配合使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。
1、腸內營(yíng)養支持全腸內營(yíng)養適用于急性期患者,通過(guò)特殊醫學(xué)用途配方食品提供全面營(yíng)養,有助于黏膜修復。要素型制劑如短肽配方更易吸收。
2、膳食結構調整限制高纖維、乳糖及刺激性食物攝入,采用低渣飲食減輕腸道負擔。發(fā)作期建議少量多餐,緩解期逐步增加食物種類(lèi)。
3、微量營(yíng)養素補充重點(diǎn)監測鐵、維生素B12、維生素D等缺乏情況,貧血患者需補充鐵劑,骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合鈣劑與維生素D。
4、癥狀導向干預腹瀉期注意補液及電解質(zhì),腹痛明顯時(shí)避免產(chǎn)氣食物??勺襻t囑使用益生菌調節菌群,配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。
建議定期監測營(yíng)養指標,急性期營(yíng)養支持需在醫生和臨床營(yíng)養師指導下進(jìn)行,緩解期保持均衡飲食并記錄食物耐受情況。
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