腰椎滑脫可能會(huì )影響小便功能，但這種情況相對少見(jiàn)。腰椎滑脫通常表現為腰部疼痛、下肢麻木等癥狀，嚴重時(shí)可能壓迫馬尾神經(jīng)導致排尿異常。

腰椎滑脫對小便的影響主要與神經(jīng)壓迫程度有關(guān)。輕度滑脫患者通常不會(huì )出現排尿問(wèn)題，癥狀多局限于腰腿疼痛或活動(dòng)受限。隨著(zhù)滑脫程度加重，椎管內的馬尾神經(jīng)可能受到擠壓，這類(lèi)神經(jīng)負責控制膀胱和直腸功能。當神經(jīng)傳導受阻時(shí)，患者可能出現尿潴留、排尿無(wú)力或尿失禁等癥狀，部分患者會(huì )伴隨肛門(mén)周?chē)槟净虼蟊闶Ы?。這類(lèi)情況多發(fā)生在腰椎滑脫達到二度以上且合并椎管?chē)乐鬲M窄時(shí)。

臨床中更多患者表現為間歇性跛行或坐骨神經(jīng)痛，僅少數進(jìn)展期病例會(huì )出現排尿障礙。若突然發(fā)生排尿困難或尿失禁，往往提示急性神經(jīng)壓迫，需警惕馬尾綜合征等急癥。這類(lèi)患者可能同時(shí)出現會(huì )陰部感覺(jué)減退、下肢肌力下降等典型神經(jīng)損傷表現，需要緊急影像學(xué)評估和神經(jīng)外科干預。

出現排尿異常應及時(shí)就醫檢查，通過(guò)腰椎磁共振明確神經(jīng)受壓情況。日常需避免彎腰搬重物、久坐等加重腰椎負荷的行為，睡眠時(shí)可在膝下墊枕減輕脊柱壓力?？祻碗A段可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊核心肌群訓練，但需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。