

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡確實可能導(dǎo)致便血,通常表現(xiàn)為排便時鮮紅色血液附著于糞便表面或便后滴血,多數(shù)情況與內(nèi)痔黏膜破損有關(guān)。
1、內(nèi)痔出血內(nèi)痔位于齒狀線以上,黏膜受摩擦破裂后出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合??赏ㄟ^溫水坐浴緩解,藥物可選用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
2、外痔血栓外痔靜脈叢血栓形成時可能伴隨皮膚破損出血,常伴肛門疼痛。建議保持排便通暢,藥物可選化痔栓、草木犀流浸液片、普濟痔瘡栓。
3、便秘刺激干硬糞便劃傷痔核表面黏膜導(dǎo)致出血,需增加膳食纖維攝入并保持水分充足,必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。
4、炎癥加重痔瘡合并感染時出血量可能增多,伴有肛門灼熱感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏、痔瘡止血顆粒等抗炎藥物。
日常應(yīng)避免久坐久站,排便時間控制在5分鐘內(nèi),出血持續(xù)3天以上或出血量較大時需及時就醫(yī)。
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