

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒放屁帶屎和黃水可能由生理性溢奶、腸道菌群未建立、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,通常表現(xiàn)為喂養(yǎng)后肛門排氣增多、糞便稀薄帶黏液或黃水。
1、生理性溢奶:新生兒賁門括約肌松弛,喂養(yǎng)時(shí)吞入空氣導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)加快,可表現(xiàn)為放屁時(shí)帶出少量糞便。建議調(diào)整喂奶姿勢并拍嗝,無須特殊治療。
2、腸道菌群未建立:出生后腸道益生菌數(shù)量不足,消化功能不完善可能導(dǎo)致食物殘?jiān)l(fā)酵異常。哺乳期母親可補(bǔ)充雙歧桿菌,新生兒可用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)。
3、乳糖不耐受:部分新生兒體內(nèi)乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生酸性糞便??筛挠脽o乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑改善癥狀。
4、腸道感染:輪狀病毒或細(xì)菌感染會導(dǎo)致腸黏膜損傷,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、布拉氏酵母菌等藥物。
家長需注意記錄排便次數(shù)和性狀,每次便后及時(shí)清潔臀部,出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)立即就醫(yī)。
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